依赖型人格障碍是日常生活中较为常见的一种人格障碍主要在孩童或部分成年人中出现。
1、 依赖型人格障碍的特征
(1) 元主见。在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策 。
(2) 无助感。让别人为自己作大多数的重要决定 , 如在何处生活 , 该选择什么职业等 。
(3) 被遗弃感。明知他人错了 , 也随声附和. 因为害怕被别人遗弃。
(4)无独立性。很难单独进行自己的计划或做自己的事。
(5) 过度容忍。为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
(6) 害怕孤独。独处时有不适和无助感 , 或竭尽全力逃避孤独。
(7) 难以接受分离 。 当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。
(8)易受伤害 。 很容易因遭到批评或未得到赞许而受到伤害。
只要满足上述表现中的五项 , 即可诊断为依赖型人格。
2. 依赖型人格的成因
依赖型人格障碍的产生源于人类自身发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存 , 在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的 , 他必须放赖他们 , 总怕失去了这个保护神。这时如果父母过分溺爱 , 鼓励子女依赖父母 , 不让他们有自主和自立的机会 , 久而久之 , 在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理 , 成年以后依然不能自主。此类患者缺乏自信心 , 总是依靠他人来作决定 , 终身不能承担起选择和完成各项任务、工作的责任 , 形成依赖型人格。另外 , 对子女关心得太少 , 或子女受到遗弃或受到挫折等 .也会导致儿童的过分依赖性 , 例如孩子从小受到母亲的遗弃或成人对儿童的依赖性过早、 过分地苛责 , 都会导致儿童过分依赖性。尤其父母开始时用粗暴拒绝的态度对待孩子的依赖要求。经不起孩子的 纠缠 又屈从孩子过分依赖的要求 ;或者是儿童在表示依赖的要求以后 。再搂抱或亲吻孩子,这对孩子过分的依赖行为 , 无疑会起到鼓励和强化的作用。这也是依赖型人格产生的原因。
二、病案与诊治
患者情况: 张菜 , 女 , 十九 岁 , 某大学一牢级新生。父母为工人。家庭生活温馨 , 因为她是父母的独生女儿倍受庞爱。上大学前 , 她的一切事宜均由父母料理 , 从不承担任何家务劳动 , 甚至连衣服鞋袜也不用自己洗。进大学后 , 非常想念异地的家 , 对大学生活极不适应 , 产生了许多心理上的矛盾与困惑。下面是她的一些具体情况。1994 年 12 月 11 日 , 张某由同乡陪同前来心理诊所咨询。 心理医生热情地招呼他们 , 请他们坐下慢慢谈。张某开口就词 : 医生 , 你读过大学 .一定知道怎样转学 , 我想转学 , 该怎么办转学手续 ? 转到哪里 ? 转回我家乡的大学 : 为什么要转学 ? 她没有答话 , 却呜呜地哭了起来。心理医生和她的老乡温言劝慰了好一阵 , 张某才平静下来 , 重新诉说道 : 我真不该来这里上大学 , 我现在就连一天也呆不下去了。我日日夜夜都在想家。晚上上床 , 想到睡的地方不是自己的家 . 很难入睡。梦中经常梦到的都是爸爸、妈妈。我也知道是梦 , 就不愿醒过来 , 但是总要醒啊 ! 醒来一睁眼就心烦、心酸, 真不想起床。不想吃早饭 , 也不想服从校规去偷早操 , 但又怕身体垮了父母着急 , 便强迫自己起床锻炼、吃饭。在校园里散步 , 听见广播里放的音乐有 妈妈 之类的歌词就要哭 , 一边走一边哭 , 走回寝室时 , 已哭成了泪人。在校园、在街上 , 到处听见的都是本地人的口音 , 深深觉得自己是被抛弃到异地的游子 , 我真是孤独极了。班上组织春游、秋游 , 我毫无兴趣 , 看到同学玩得高兴。我更是感到孤独、感到伤心。而且 ,看见天上的鸟儿 , 看到车站、码头 ,看到电影上的南方景色 , 就想回家 , 回到寝室就钻进就需里哭。周末 , 看见本地同学纷纷回家 , 更是伤心得心加剧。“我知道 , 爸爸、妈妈肯定希望我快快活活 , 好好读书。因此我力求使自己快活起来。
我想强迫自己忘掉家里的温馨幸福 , 把注意力集中在学习上。但是 , 充论何时何地 ,我的的眼前总是浮现出父母、家乡 , 还有中小学时的同学……所以我根本不能忘掉他们 , 我的学习成绩一天天在下降 , 又怕自己被淘汰遭别人笑话 , 看不进书 , 却不敢不看。就是望着书发呆 , 晚自习也要在图书馆坐两三小时才能坦然一点。好多作业没做, 现在成天提心吊胆 , 担心期末考试不及格 , 更担心家里人失望。现在 , 我真的后悔上不学 , 学习的目的也完全不清楚了。我父母没上过大学不是工作生活得挺好吗 ? 我愿意回家乡去当清洁工、当摆摊的都行。但是父母肯定不允许我这样 , 所以我想转学 , 转到家乡的大学。可能转学后 , 我能够重新振作。 说到这里她又哭了起来医生这次没有劝慰她 , 只是静静的等她平息下来。过了一会儿她抬起头来又说 : 入学后 , 我经常给家里写信 , 有时还打电话 ,把一些生活费都省下来用在给家里通信和打电话上了。我现在觉得自己几乎要崩溃了 , 全靠父母和家乡亲友的一百五十多封来信 , 才使我能强打精神。