危机干预，预防自杀

　　1.给予积极的情感支持

　　首先要表示能够理解企图自杀者的感情并希望给予他们帮助。聆听他/她，并询问一些相关的问题。向他/她解释如果得到帮助，他/她可以从以前的状态恢复过来并且可以生活得很愉快。与他/她保持紧密的联系直到所做的帮助有效果或危险已经过去。

　　对企图自杀者进行危机干预的时候，要注意以下一些禁忌，如不要打击对方或挑衅，“去做吧”；不要分析自杀者的动机，“你感觉很糟糕是因为…… ”；不要和他/她争辩或试着解释，“你不能自杀因为……”。

　　2.鼓励他/她采取积极的行动去缓解一些不愉快或比较麻烦的状况。

　　（1）改善家庭环境：如果家庭生活有问题的话，可以提供一些改善它的策略，例如家庭治疗等；

　　（2）保持忙碌和活跃的状态：有抑郁症的人常常对任 何事都失去兴趣，不愿活动最后导致更加抑郁并且更加孤僻。一个稳定的工作和娱乐时间表可以提供帮助；

　　（3）使步调有一个改变：就算是一个暂时的情景或活动的改变都可以起很大的作用，这样可以提供一个机会让自杀者对目前的情况有一个新的看法；

　　（4）进行一些锻炼：进行一些活动性大的体力锻炼后会感到很舒服并且很疲劳，这样可以让人放松、睡眠更好、精神状态更好并且对生活有一个乐观的态度。

　　你也可以通过给自杀者一些建议来帮助他们。

　　（1）谈论事情：和当事人谈论问题而不是将其隐藏起来；

　　（2）试着去改变环境：选择一些最可能解决问题的途径；

　　（3）尝试一个新的方法：如果所有的方法都无效的话，那么最好的选择就是避开或离开无法改变的环境；

　　（4）学着去放松：娱乐、体育、瑜珈和沉思等都可以帮助自杀者学着在压力中生活。

　　3.通过任何一个途径寻求专业帮助。

　　（1）危机或自杀干预中心：提供紧急事件的劝告、帮助和转介；

　　（2）精神健康中心：由医院、社区组织或独立的机构经营并可以起到作用；

　　（3）心理医生：可以提供帮助或可以将自杀者转介给有能力提供服务的人；

　　（4）精神科专业人员：例如精神病学家、心理学家、精神病社工、精神健康咨询员、心理分析学家和精神治疗师等都是经过特殊培训去帮助他们处理情绪问题；

　　（5）牧师：他们常常愿意把大量的时间和精力花在这些事情上，所以他们是转介的很好资源；

　　（6）学校咨询人员：他们常常对年轻人的问题很敏感；

　　（7）当地的精神健康机构：也是一个可以获得救助和建议的很好的途径。

　　持续性的专业帮助对企图自杀者来说帮助相当大。所以，在大多数情况下，自杀是可以被预防的，预防自杀可以从以下几点来进行。

　　（1）了解一些自杀的情况并能识别其警告信号。

　　（2）和那些有困难的人交朋友并帮助他们寻找专业帮助。

　　（3）自愿在中心或一个可以给急需帮助的人提供紧急服务的机构里面做义工，从事有关自杀方面的热线电话咨询工作。

　　对有自杀倾向的患者而言，心理治疗是重要的治疗方式之一。要让患者表达他的不良心境、自杀的冲动和想法，使其内心活动外在化以达到疏导效应。首先让自杀患者认识到自杀不过是一种解决问题的方法而已，并非目的。因为绝大多数自杀企图者是因为面临生活逆境不能解决时才选择自杀的，是希望“一了百了”，但如果有解决目前逆境或危机的其他方法，可以避免自杀。因此，围绕这一改变认知的前提，可以采取：

　　（1）交谈、疏泄被压抑的情感；

　　（2）认识和理解危机发展的过程及与诱因的关系；

　　（3）学习问题解决技巧和应对方式；

　　（4）帮助患者建立新的社交天地，尤其人际交往。另外，注意强化患者新习得的应对技巧及问题解决技术，

　　（5）同时鼓励患者积极面对现实和注意社会支持系统的作用