临床上经常遇到这样病例,强迫症病人本人及其父母均手持字条来找医生供述病情,大家都不厌其详、争先恐后地发言,还互相插嘴打断对方的话,当医生诊毕,还时时进出诊察室毫无顾忌地问这问那,给人的印象他们好像都有些“神经质”。有一个住院的强迫症病人向医生说过一句很有趣的话,她说:“要说性格的话,我的母亲远比我仔细得多,我是向她学来的。”
事实确实如此,强迫症病人的家属中(尤其是父母及同胞)具有同样“过分仔细”性格的情况是比较普遍的,那么是否与遗传有关呢?性格作为一个人的心理素质组成与遗传是具有一定关系的。很多精神疾病病人其家属虽未患同样疾病,但细究其个性,常发现与常人有异,这是人们的普遍印象。有人研究发现强迫症病人的父母和同胞中,有21%~37%显示强迫性格特征。
至于强迫症的发生是否与遗传有关,这方面的研究还不多,有个别研究发现强迫症病人与双亲的同病率为5%—7%,远远超过普通人群。国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究,发现大约40%的单卵双生子和30%的双卵双生子一致出现某种强迫症状。
亦有家系研究发现,强迫症病人的亲属中,焦虑障碍、强迫性人格障碍等明显高于正常对照组。以上发现说明强迫症的发生与遗传可能有一定关系,尤其是强迫性格的关系比较密切。但一个人的性格形成,除了与遗传有关之外,还与生活和社会环境有密切关系。
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