近20年来，随着乙肝疫苗的接种和丙肝的控制，许多国家的乙肝、丙肝发生率都有了明显下降。但人们发现，肝癌的发生率却不断攀升。以美国为例，近年来肝癌的发生率以每年80%的速度增加，但这些肝癌的发生仅半数病例可归罪于丙肝，有15%～50%的肝癌找不到乙肝病毒、丙肝病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。经过临床研究分析才发现，大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝，而隐源性肝硬化进一步发展就会成为肝癌。
研究发现，在脂肪肝形成的早期，肝脏内没有炎症性改变，肝细胞损害较轻，患者常常没有任何症状，肝功能检测也是正常的，往往在B超检查时才会被发现。这种轻的肝脏脂肪变性一般不影响工作和学习。但如果继续发展、恶化，肝脏内就会出现炎症性改变，称为脂肪性肝炎。这时候，由于肝脏发炎、肝细胞坏死，转氨酶就会从肝细胞中释放出来，实验室检查则能发现转氨酶升高。如果在这时加以控制，有52%～79%的患者能稳定或肝纤维化逆转，有26%～37%的患者会发展成进展性肝纤维化，有9%～20%的患者进展成为隐源性肝硬化。一旦诊断为隐源性肝硬化，5～7年后有40%～60%的患者会出现肝硬化相关的并发症，包括肝腹水、门脉高压性上消化道出血、肝性脑病、肝衰竭和肝细胞癌。
但幸运的是，脂肪肝癌变仍然是可以防治的。而预防癌变时，首先就要从预防脂肪肝、糖尿病、肥胖、高血脂、代谢综合征等现代富贵病做起。建议从年轻时就应该注意控制饮食、坚持锻炼，避免肥胖，预防脂肪肝、糖尿病、高血脂等疾病发生。另外，还应该定期进行相关检查，以早期发现异常。
据《自我保健》
编辑/王翠萍
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