乳房有钙化灶要紧吗

　　问:

　　我今年35岁,前两天单位例行体检时照了乳腺的X光,结果说左边的乳房有钙化灶,医生建议做活检看需不需要动手术。可我平常一点乳房不适的症状都没有,前几年单位体检都做了乳房彩超也没发现这种状况,今年做X光怎么就突然冒出来了呢?请问:什么是乳房钙化?会导致良性或者恶性的病变吗?如果必须手术去除,怎样才能对乳房的外观影响最小呢?

　　答:

　　钙化灶是X光检测到乳房内的钙质沉淀。乳房内的钙化灶有大小之分,粗大的钙化灶常常为乳房的良性病变,如乳房组织内的动脉老化、陈旧性的损伤以及炎症等,甚至可能是很久以前的积乳囊肿的钙盐沉积,一般不需要进一步活检。细小的钙化灶则往往需要手术切除,因为如果局部有多个细小的钙化点聚集成簇,则提示可能有小的乳腺癌病灶存在。在临床的病例中已经发现,部分患者病灶的切除结果提示为早期的乳腺癌。如果真的是细小的密集的钙化灶,医生建议你手术活检是正确的。如果经济不宽裕,建议选择术前进行钙化灶的穿刺定位。这种治疗方法首先是为患者进行乳房的X光检查,局部加压放大,确定病灶的位置后再直接在X光下以定位导丝穿刺病灶,并变换不同的位置,找到钙化灶再准确切除。根据目前的临床经验,这种治疗可切除的最小病灶细到只有0.2cm,切除范围小,对乳房的损伤也较小,无需对术后的外观太过担心。